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martes, diciembre 16, 2008

La fertilidad disminuye ante los ciclos menstruales más cortos



Un grupo de investigadores suecos informó que a medida que se acorta el ciclo menstrual de la mujer con el correr de los años, sus posibilidades de quedar embarazada disminuyen. Los resultados de su investigación fueron publicados en la revista Fertility and Sterility.

El equipo del doctor Thomas Brodin, de Malarsjukhuset en Eskilstuna, Suecia, analizó los embarazos exitosos y las tasas de nacimiento en 6.271 ciclos de fertilización in vitro (FIV), según la duración del ciclo menstrual. El objetivo de los autores era determinar si la duración del ciclo podía usarse como un indicador de fertilidad potencial.

"Una mayor edad se relacionó con un sutil acortamiento de la duración (promedio) del ciclo menstrual. El acortamiento (promedio) de la duración del ciclo menstrual es de alrededor de dos días desde los 20 a los 50 años", dijo Brodin a Reuters Health. Después de tener en cuenta la edad, la duración del ciclo menstrual estuvo directamente relacionada con la posibilidad de embarazo y parto, reveló el equipo.

"La posibilidad de dar a luz tras (una fertilización in vitro) era casi el doble en la mujeres con ciclo menstrual más largo de 34 días, comparado con las mujeres con una duración del ciclo menor de 26 días", finalizaron los autores.


FUENTE: En Alianza con Medlineplus/Reuters Health

viernes, diciembre 05, 2008

Menos fértiles pero más mellizos



Las madres mayores tienen más probabilidades de concebir mellizos a pesar de ser menos fértiles, según un nuevo estudio. Científicos en Holanda descubrieron que las mujeres mayores tienen más capacidad que las madres jóvenes de producir óvulos múltiples en un ciclo menstrual.

Se sabe que a medida que avanza la edad de la mujer, disminuye su fertilidad. No obstante, señala el equipo de investigadores de la Universidad de Vrije, en Amsterdam, hay un distintivo aumento en las tasas de gemelos no idénticos entre las mujeres mayores.

Este, dicen, es un "fenómeno paradójico" que hasta ahora no había podido ser explicado. Según los científicos, el aumento en los tratamientos de fertilidad no explica las altas tasas de nacimientos de gemelos no idénticos o mellizos. Pero tal como dijo a BBC Mundo la doctora Stella Lancuba de Thompson, directora del Centro de Investigaciones en Medicina Reproductiva en Argentina, "la edad no es el único factor que debe tomarse en cuenta para determinar las probabilidades de embarazo y de gemelaridad de una mujer".


Paradoja

Según los investigadores la disminución de la fertilidad de la mujer a medida que avanza su edad se debe a la reducción en el número y la calidad de oocitos (u óvulos de buena calidad). El estudio, que aparece publicado en la revista Human Reproduction, analizó el desarrollo folicular ovárico de más de 500 mujeres para era entender por qué los folículos producen múltiples óvulos. Los gemelos idénticos son concebidos cuando un óvulo fertilizado se divide para desarrollar dos bebés. Los gemelos no idénticos, o mellizos, se forman a partir de dos óvulos separados fertilizados.

Se calcula que hasta un 75% de todos los embarazos dobles son de gemelos no idénticos. En un ciclo menstrual normal, la hormona folículo estimulante (FSH) provoca la maduración en el ovario de un folículo que contiene un óvulo. Éste es un proceso controlado y una vez que un folículo madura lo suficiente, caen los niveles de la FSH.


Mejora hormonal

Los científicos holandeses analizaron el desarrollo de folículos -productores de óvulos- en 959 ciclos naturales de las mujeres. Debido a infertilidad o a esterilidad masculina moderada, todas las mujeres estaban bajo tratamiento de inseminación intrauterina, en la cual el esperma es inseminado directamente en el útero. Los investigadores descubrieron que 105 de las mujeres mostraron desarrollo folicular ovárico múltiple, en el cual más de un folículo medía más de 14 milímetros.

De las 105, sólo cinco tenían menos de 30 años, 45 mujeres tenían entre 30 y 35 y cincuenta y cinco tenían más de 35 años. La concentración de FSH se incrementa con la edad, tanto en mujeres con desarrollo folicular simple como aquéllas con desarrollo múltiple. Pero las mujeres que produjeron múltiples folículos mostraron niveles más altos de la hormona FSH.

En las últimas etapas de la vida reproductiva de la mujer -la década de entre los 38 y 48 años, llamada transición perimenopáusica- la glándula pituitaria produce cada vez más FSH para poder estimular el desarrollo de uno de los pocos folículos ováricos que le quedan. El estudio sugiere que, en algunas mujeres, los niveles de FSH continúan aumentando y exceden el umbral que se necesita para producir un óvulo. En la mayoría de los casos, esto no conduce a embarazos múltiples debido al bajo número que queda de folículos con óvulos de buena calidad, u oocitos.

Sin embargo, si hay dos o más folículos con oocitos de buena calidad disponibles, puede ocurrir una doble ovulación simultánea, lo que aumenta las probabilidades de un embarazo múltiple.


Compensación

El doctor Cornelius Lambalk, quien dirigió la investigación en la División de Medicina Reproductiva en el Centro Médico de la Universidad de Vrije, señala que "el incremento en la edad de la mujer se asocia con la disminución de su fertilidad debido a la reducción en el número y la calidad de oocitos". "Pero al mismo tiempo, hay un distintivo aumento en las tasas de gemelos no idénticos, un fenómeno al parecer paradójico que hasta ahora no había podido ser explicado".

La investigación sugiere que este mecanismo natural de las mujeres parecería estar haciendo lo que los tratamientos de fertilización intentan al utilizar inyecciones de FSH para producir varios folículos en un sólo ciclo. "Desde los años 70 se han realizado muchos estudios sobre la gemelaridad", explica la doctora Stella Lancuba. "Ahora sabemos que este evento está relacionado con diversos factores y hay poblaciones de mujeres que podrían presentar una multigestación a cualquier edad".

"Así que este hallazgo, aunque es interesante, no creo que pueda ser extrapolable a todo un universo femenino", concluye la especialista. De cualquier forma, con la actual preocupación que existe por la reducción en las tasas de nacimientos, especialmente entre las mujeres profesionales de más edad, quizás este mecanismo natural que se encuentra en algunas madres mayores podrá compensar de alguna forma este "vacío de bebés".


Fuente: En Alianza con BBCMundo

lunes, julio 14, 2008

El tratamiento de fertilidad más novedoso sería hacer dieta



El tratamiento para la fertilidad más novedoso sería una dieta, señaló un grupo de investigadores después de descubrir que los hombres obesos tienen espermatozoides menos normales y generan menos semen. Los hallazgos de su estudio, presentados en una reunión de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología en Barcelona, España, se suman a la investigación reciente que demuestra que las mujeres obesas son más propensas a la infertilidad.

"Creíamos que era posible que los varones con sobrepeso contribuyeran a los problemas de fertilidad, particularmente porque es un conocido factor de riesgo de los problemas de concepción en las mujeres", dijo el doctor Ghiyath Shayeb, de la University of Aberdeen en Escocia. El estudio sobre 2.037 hombres que asistieron al Centro de Fertilidad de Aberdeen demostró que los pacientes con un índice de masa corporal normal, es decir que no tenían sobrepeso ni bajo peso, producían mayores niveles de espermatozoides normales y más semen que aquellos de otros grupos.

"Otros estudios han sugerido una relación entre la obesidad masculina y un aumento del daño del ADN en el esperma, lo que también puede asociarse con una menor fertilidad", manifestó Shayeb en un comunicado. "Nuestros resultados fueron bastante independientes de cualquier otro factor y parecen sugerir que los hombres que estaban tratando de tener un hijo con sus parejas deberían primero intentar lograr un peso corporal ideal", agregó el autor.

Shayeb indicó que su equipo ahora comparará las tasas de concepción entre los hombres obesos y normales para ver si la peor calidad del semen se relaciona con una menor fertilidad. "La asociación podría deberse a varias cosas: diferentes niveles hormonales en los hombres obesos, simple exceso de calor en los testículos causado por el exceso de grasas en la zona o a que el estilo de vida y la alimentación que conduce a la obesidad podría además generar semen de menor calidad", dijo el investigador.

"Aún desconocemos la respuesta, pero esta es una pregunta importante que requiere atención urgente", finalizó Shayeb.


Fuente: En Alianza con Medlineplus/Reuters Health