Las legumbres y hortalizas aportan a los niveles de ácido úrico en la sangre

Los problemas relativos al ácido úrico son bastante comunes en la población. Se considera que cuando se tiene una relación de 7 mililitros de ácido úrico en un decilitro de sangre, el nivel de ácido úrico en el flujo sanguíneo es alto, lo cual puede conllevar importantes problemas.

Entre ellos está la artritis crónica, por ejemplo, que nace a partir de la depositación en nuestras articulaciones de las sales que el ácido úrico va generando en nuestra sangre, lo cual, a medida que pasa el tiempo, puede llegar a desencadenar esta enfermedad. Otra enfermedad frecuente causada por el ácido úrico es la llamada Enfermedad de la Gota, que se caracteriza por un dolor agudo en el dedo gordo del pie, y que va subiendo progresivamente por toda la extremidad.

Un factor causal de grandes niveles de ácido úrico en la sangre son las llamadas Purinas, compuestos químicos que contienen nuestras células y algunos alimentos como las hortalizas o las leguminosas por ejemplo.

Por supuesto que alimentos como las carnes rojas y blancas, extractos de carnes, vísceras y algunos granos poseen elevados niveles de purinas, y en una dieta que enfatice en la reducción de los niveles de ácido úrico son los primeros alimentos que deben evitarse. Sin embargo, quiero destacar a las legumbres y hortalizas como alimentos aportadores de purinas, que, en tanto tales, contribuyen a subir los niveles de ácido úrico en la sangre.

Posteriormente, cuando los niveles de ácido úrico vuelvan a descender, las legumbres y hortalizas pueden volver a ser incorporadas paulatinamente a la dieta hasta nivelar el nivel de ácido úrico en la sangre.

Un medicamento nuevo alivia la gota

Un medicamento experimental para la gota llamado pegloticasa redujo los niveles de ácido úrico en la sangre para dirigirse a niveles objetivo en cuestión de algunas horas en la mayoría de los pacientes. Esa es la conclusión de un estudio de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Duke y de Savient Pharmaceuticals, el laboratorio que desarrolla el fármaco.

En el ensayo clínico de fase II participaron 41 pacientes elegidos al azar para reducir cuatro u ocho mg de pegloticasa cada dos semanas, u ocho o doce mg cada cuatro semanas durante un período de doce a catorce semanas. El tratamiento es una infusión que tarda unas dos horas. La pegloticasa normalizó los niveles de ácido úrico en cuestión de seis horas para los participantes de todos los grupos de dosificación, y esos niveles se mantuvieron durante el período de tratamiento en los dos grupos a mayor niveles de dosificación. El estudio halló que la dosis más efectiva era de ocho miligramos cada dos semanas.

Durante el tratamiento, el 88 por ciento de los participantes experimentó ataques de gota y algunos también efectos secundarios entre leves y moderados, como reacciones a la infusión y dolor articular. "El objetivo generalmente aceptado de la terapia es reducir las concentraciones de urato sérico a menos de 6 mg/dl, y hallamos que la pegloticasa lo puede hacer muy rápidamente", señaló en un comunicado de prensa de la Duke el Dr. John Sundy, autor líder del estudio y reumatólogo de la universidad.

"Nos encantó ver esta respuesta porque los pacientes de nuestro ensayo ya habían probado tratamientos existentes para la gota y nada les había ayudado", señaló Sundy, quien agregó que hace falta realizar más estudios para confirmar y expandir los hallazgos.

Fuente: En Alianza con Medlineplus

Valores de azúcar previos a las comidas son los más informativos

En las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2, los niveles de glucosa (azúcar) en sangre antes de las comidas generalmente están más estrechamente asociados a las cantidades a largo plazo que las mediciones posprandiales, reveló un estudio. Los resultados de la investigación fueron informados en la conferencia anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes en Roma.

Los valores de glucosa antes de las comidas tienen un mayor impacto sobre la hemoglobina A1C -indicador estándar del control glucémico- "presumiblemente debido a que se parecen más a los niveles de glucosa en 24 horas y, por consiguiente, a los niveles de glucosa a largo plazo", dijo en la conferencia la doctora Rikke Borg, del Centro de Diabetes Steno de Gentofte, en Dinamarca.

Borg y colegas utilizaron los datos de un seguimiento intensivo del azúcar en sangre para calcular qué valores de glucosa autocontrolados relacionados con las comidas del día proporcionan la mejor predicción del azúcar en sangre promedio. Se obtuvieron medidas de la glucosa en sangre antes y después de las comidas en aproximadamente 10 días completos durante tres meses de cada uno de 273 diabéticos tipo 1 y 168 diabéticos tipo 2. En general, los valores de azúcar en sangre preprandiales conjuntos predecían la hemoglobina A1C y, por lo tanto, los niveles de azúcar en sangre a largo plazo, mejor que los valores posprandiales conjuntos en la diabetes tipo 1 y tipo 2, y especialmente en la diabetes tipo 2, según encontraron Borg y colegas.

En la diabetes tipo 1, los valores previos al desayuno y de antes y de después de la comida eran los que mejor predecían la A1C y en la diabetes tipo 2, tanto la tratada sin insulina como la tratada con insulina, los valores de antes del desayuno y de después de la comida y de antes de la cena proporcionaban la mejor predicción.

"Esos hallazgos proporcionan un mejor entendimiento al paciente y al médico que buscan el control óptimo de la glucosa en sangre con el mínimo gasto y molestias", concluyeron Borg y sus colegas en el resumen presentado en la reunión.

Fuente: En Alianza con Medlineplus/Reuters Health

El chocolate tiene un dulce efecto sobre el flujo sanguíneo

Un estudio sugiere que las arterias funcionan mejor cuando se consume la oscura delicia. Que se alegre el corazón de los amantes del chocolate. Un estudio japonés encuentra que el chocolate negro rico en flavonoides puede mejorar el flujo coronario de sangre.

El estudio evaluó lo que se conoce como reserva de velocidad del flujo coronario (RVFC), un indicador de la capacidad de las arterias coronarias para dilatarse y permitir un mayor flujo de sangre en respuesta a los medicamentos.

En el ensayo de dos semanas participaron 39 adultos sanos de edad promedio de 29 que consumieron 550 miligramos al día de chocolate negro o chocolate blanco sin flavonoides.

Los investigadores usaron ecocardiografía Doppler para evaluar la RVFC al comienzo y al final del estudio. También midieron la presión arterial, los lípidos en la sangre y dos marcadores de tensión oxidativa de los participantes.

Los participantes que comieron chocolate negro mostraron una RVFC significativamente mejor tras dos semanas, mientras que los que comieron chocolate blanco no mostraron cambios, encontró el estudio.

"La ingesta de chocolate negro rico en flavonoides tiene efectos marcados sobre la mejora de la función coronaria en adultos sanos, en comparación con el chocolate blanco sin flavonoides, independientemente de los cambios en los parámetros de tensión oxidativa, presión arterial y perfil de lípidos", escribieron investigadores de la Universidad de Chiba.

Sin embargo, anotaron que las dificultades para implementar el ciego (impedir que los participantes supieran qué tipo de chocolate consumían) podrían haber afectado los resultados.

La presentación del estudio estaba prevista para este domingo en la reunión anual de la American Heart Association en Orlando, Florida.

Fuente: Medlineplus/ HealthDay

Advierten sobre estatinas y cáncer

La combinación de dos estatinas, un tipo de fármaco para reducir el colesterol en la sangre, podría conducir a un aumento en el riesgo de cáncer, afirma un estudio. La investigación, publicada en New England Journal of Medicine (Revista de Medicina de Nueva Inglaterra), encontró un aumento de 50% en el número de casos de cáncer.

Los expertos, sin embargo, advierten a los pacientes que no suspendan el medicamento a pesar de estos resultados. Las estatinas, un tratamiento que se ofrece a los pacientes con altos niveles de colesterol, uno de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiacas.

En muchos países del mundo estos fármacos son uno de los medicamentos más vendidos. Tal sólo en Inglaterra, se calcula que unas tres millones de personas toman el fármaco. El nuevo estudio, llevado a cabo con 1873 pacientes en el Hospital Universitario Ulleval, en Oslo, Noruega, analizó la eficacia del Inergy.

Aumento "potencial"

El Inergy es una combinación de tipos de estatinas, el simvastatin y un medicamento más nuevo llamado ezetimbe. El objetivo del estudio era analizar la eficacia de esta combinación de fármacos para reducir el colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad) en pacientes con altos niveles de éste. Los investigadores no encontraron una reducción en los niveles de LDL en los pacientes, pero sí dicen que podría haber un "aumento potencial en la incidencia de cáncer".

Los científicos compararon el número de casos de cáncer entre pacientes que tomaban el fármaco, con el número que desarrolló la enfermedad tras haber tomado un placebo, durante un período de cuatro años. En total, afirma el estudio, se encontraron 105 casos de cáncer entre los pacientes con Inergy, mientras que en el grupo del placebo hubo 70 casos. En ambos grupos hubo varios tipos de cáncer, pero la diferencia más obvia fue con los de próstata y de piel.

Los expertos subrayan, sin embargo, que el estudio es muy pequeño y se necesitan más investigaciones para descartar la posibilidad de que otro factor, y no el fármaco, sea responsable de la enfermedad. Por ejemplo, afirma una editorial en la revista, el hecho de que ezetimbe parece afectar la absorción de moléculas involucradas en el crecimiento de células cancerosas.

Azar

Por su parte, el profesor Terje Pedersen, quien dirigió la investigación, afirma que los resultados podrían ser aleatorios. Científicos de la Universidad de Oxford compararon los resultados de este estudio con otras tres investigaciones similares llevadas a cabo en el pasado. Los resultados, dicen en la misma edición de NEJM, no muestran evidencia de que el fármaco cause cáncer. Otros expertos apoyan este punto de vista y afirman que es importante que los pacientes continúen tomando sus medicamentos a menos que su médico les aconseje lo contrario.

La evidencia presentada en este estudio, afirman, no es concluyente por lo que será necesario llevar a cabo más investigaciones que confirmen o refuten este vínculo. Por su parte, un portavoz de la compañía farmacéutica Merck Schering- Plough, que produce Inergy, afirma que los resultados podrían ser "una anomalía" pero agrega que la compañía analizará más a fondo el estudio.

Fuente: En Alianza con BBCMundo