Píldoras de calcio y vitamina D no reducen la presión

Tomar un suplemento diario de calcio más vitamina D durante siete años no reduce la presión ni el riesgo de hipertensión en las mujeres posmenopáusicas, reveló un nuevo estudio. "Los atajos con suplementos dietarios no reemplazan los cambios de los patrones alimentarios que demostraron reducir la presión y el riesgo de hipertensión", concluyó el equipo de la doctora Karen L. Margolis, de HealthPartners Research Foundation, en Minneapolis.

La evidencia epidemiológica y los estudios pequeños de corto plazo sugirieron que el calcio, con o sin vitamina D, podría bajar la presión, publicó el equipo en la revista Hypertension. En el estudio Women's Health Initiative, el equipo analizó los efectos de 1.000 miligramos de calcio más 400 unidades internacionales de vitamina D3, o placebo, en mujeres de entre 50 y 79 años. Cada grupo de análisis incluyó a 18.000 mujeres.

Tras siete años de seguimiento, no se registraron diferencias significativas entre los grupos en cuanto a la modificación de la presión o la cantidad de mujeres que desarrollaron hipertensión o prehipertensión. Sin embargo, en un editorial sobre estos resultados, la doctora Johanna Marianna Geleijnse, de la Universidad de Wageningen, en Holanda, sostuvo que los resultados negativos del nuevo estudio no son la respuesta final a los beneficios del calcio combinado con la vitamina D.

La autora señaló que casi la mitad de las mujeres tenían presión alta antes del inicio del estudio y casi un tercio usaba antihipertensivos. Ella sugiere también que un tratamiento más prolongado y desde edades más tempranas sería más efectivo. Por lo tanto, Geleijnse opinó que se necesitan estudios controlados y al azar sobre pacientes sin tratamiento previo para conocer los efectos de una dosis alta de vitamina D "en la presión como objetivo primario y (para) resolver este asunto".

FUENTE: En Alianza con Medlinplus/Reuters Health

El calcio también fortalece los huesos masculinos

Los huesos masculinos mejoran con el uso de suplementos de calcio, tal como sucede en las mujeres, indicó un estudio publicado en Archives of Internal Medicine. La nueva investigación aporta más certezas sobre la efectividad de esos suplementos sobre la densidad mineral ósea (DMO) que los estudios previos, señaló el equipo dirigido por el doctor Ian R. Reid, de la Universidad de Auckland, en Nueva Zelanda.

Los suplementos son de uso habitual para las mujeres y aunque siempre se pensó que el calcio también protegería a los hombres de la osteoporosis, los pocos estudios que lo analizaron lograron resultados contradictorios, explicó el equipo. Los autores aseguran que la clave es hacer una buena investigación, ya que tres de cada 10 hombres adultos sufrirán una fractura por fragilidad ósea.

Estudios previos sugirieron que los suplementos de calcio estarían asociados con la aparición de cálculos renales y un mayor riesgo de infarto. Para investigarlo, el equipo le indicó al azar a 323 hombres sanos, de 40 años o más, tomar una dosis diaria de placebo, de 600 0 1.200 miligramos (mg) de calcio.

A los seis meses, los hombres tratados con 1.200 mg tenían un 1 por ciento más de DMO, que se mantuvo durante los dos años del estudio. La DMO aumentó más rápido en la columna vertebral que en otras partes del cuerpo. Ese grupo era también significativamente menos propenso a sufrir una caída que los que recibieron placebo o la dosis de 600 mg de calcio. El riesgo de fractura fue menor que el de los otros dos grupos, aunque la diferencia no fue significativa.

Aunque los hombres tratados con calcio tenían mayor riesgo de sufrir problemas vasculares que el grupo tratado con placebo, esos trastornos eran poco frecuentes y la diferencia no era estadísticamente significativa. "Esto debe estudiarse más", indicó el equipo. Los hombres tratados con 600 mg no lograron un aumento significativo de la DMO y no fueron más propensos a sufrir una caída que la cohorte tratada con placebo.

"El estudio demuestra que se necesita una dosis diaria de calcio de 1 gramo para mejorar la DMO en los hombres", concluyeron los autores.

FUENTE: En Alianza con Medlineplus/Reuters Health

Aceite de hígado de bacalao reduce la masa ósea en las mujeres

El aceite de hígado de bacalao, una fuente de vitamina D muy utilizada, produciría el efecto no deseado de reducir la masa ósea, sugiere un nuevo estudio.

Un equipo de investigadores en Noruega halló que entre más de 3.000 mujeres de mediana edad, que habían consumido aceite de hígado de bacalao en la niñez, tenían una masa ósea menor que las mujeres que no lo habían consumido.

Dado que la luz solar activa la síntesis de la vitamina D en la piel, las personas en los países nórdicos tienen riesgo de sufrir deficiencia de esa vitamina. El aceite de hígado de bacalao es una fuente tradicional de vitamina D y aún es muy utilizado en Noruega, donde existen nuevos alimentos fortificados con la vitamina.

Muchas personas consumen ese aceite también como una fuente de ácidos grasos omega 3, que son buenos para el corazón o el alivio de síntomas de la artritis. Dado el papel de la vitamina D en el mantenimiento de la salud de los huesos, los nuevos resultados son "inesperados" y "paradójicos", afirman los autores en el estudio publicado en American Journal of Epidemiology.

Pero opinan que la culpa la tendría el alto contenido de vitamina A en el aceite. La vitamina A se acumula en la grasa corporal y niveles excesivos de consumo tendrían un efecto negativo sobre el metabolismo óseo y elevarían el riesgo de fractura, explicó la doctora Siri Forsmo, autora principal del estudio y profesora asociada en Norwegian University of Science and Technology, en Trondheim.

Según Forsmo, es posible que el aceite de hígado de bacalao, que encabeza la lista de alimentos en la dieta noruega tradicional rica en vitamina A, le haya aportado a esas mujeres demasiada cantidad del nutriente. Desde el 2002, Noruega le exige a los productores de aceite de hígado de bacalao que disminuyan un 75 por ciento el contenido de vitamina A (de 3.300 a 825 unidades internacionales (UI) por dosis). Forsmo ignora si esto ocurre en otros países.

En Estados Unidos, la dosis diaria recomendada de vitamina A es de 3.000 UI para los hombres y de 2.310 UI para las mujeres; en los niños se recomiendan entre 1.000 y 2.000 UI por día. A diferencia de Estados Unidos y otros países, donde la leche y los cereales para el desayuno están fortificados con vitamina D, los productores noruegos han fortificado pocos alimentos con vitamina D. Las excepciones son la manteca, la margarina y un tipo de leche descremada.

De modo que, allí, el aceite de hígado de bacalao sigue siendo una fuente importante de vitamina D, dijo Forsmo, quien aún lo consume durante el invierno. Los investigadores destacan que el nuevo estudio sólo analizó la masa ósea de las participantes y no si las mujeres que habían consumido el aceite durante la infancia tenían alto riesgo de sufrir fracturas. Esa es una hipótesis para nuevos estudios.

El consumo diario de calcio protege a los huesos

Investigadores australianos informan que el uso de complementos de calcio en personas mayores de 50 años reduce el riesgo total de fracturas óseas en cerca del 12 por ciento El Dr. Benjamin Tang, de la Universidad de Western Sydney y colegas analizaron 17 estudios previos de más de 52,600 personas mayores de 50.

Todos los participantes tomaron complementos de calcio por un promedio de tres a cinco años.

El metaanálisis, publicado en la edición del 25 de agosto de The Lancet, mostró que los pacientes que siguieron un régimen de dosis correcto tenían un riesgo 24 por ciento menor de fracturas.

El consumo diario de dosis de calcio superiores a los 1,200 miligramos redujo el riesgo de fracturas en 20 por ciento, en comparación con el seis por ciento para las dosis inferiores a 1,200 miligramos, de acuerdo con la investigación.

Tomar complementos de calcio, en combinación con dosis de vitamina D de 800 unidades internacionales (UI) al día, redujo el riesgo de fractura en 16 por ciento en comparación con 13 por ciento para las dosis de vitamina D inferiores a las 800 UI.

En una revisión independiente de 23 estudios que examinaron la densidad ósea, los investigadores hallaron que los complementos de calcio por sí solos, o combinados con vitamina D, reducían la tasa de pérdida ósea en la cadera en 0.54 por ciento y de pérdida ósea en la columna en 1.19 por ciento.

"A diferencia de los metaanálisis previos, Tang ofrece respuestas claras a varias preguntas que podrían tener una importancia práctica inmediata para el manejo diario de la osteoporosis", escribió en un editorial acompañante el Dr. Jean-Yves Reginster, de la Unidad de metabolismo de huesos y cartílagos del Centro CHU en Lieja, Bélgica.

Los hallazgos preparan el terreno "para futuras investigaciones que tengan como objetivo el máximo aprovechamiento clínico, farmacológico y económico del uso del calcio y de la vitamina D en los pacientes que tengan un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas", escribió Reginster.

Fuente:

Medlineplus

Calcio de los alimentos es lo mejor para mejorar densidad ósea.

Las mujeres que quieren mantener sus huesos fuertes después de la menopausia deberían consumir una gran cantidad de alimentos ricos en calcio en lugar de confiar en los suplementos que contienen el mineral, demostró un estudio.

Las mujeres en la posmenopausia, cuya fuente principal de calcio es la dieta o la combinación de alimentación y suplementos, tuvieron una densidad mineral ósea (DMO) mayor que aquellas que obtuvieron el calcio sólo de suplementos, halló el equipo dirigido por la doctora Reina C. Armamento-Villareal, de la Escuela de Medicina de la Washington University.

"Si existe la posibilidad, los alimentos son la mejor fuente" de calcio, dijo Armamento-Villareal a Reuters Health.

En el estudio publicado en American Journal of Clinical Nutrition, el equipo destacó que el calcio influye en cómo el organismo metaboliza el estrógeno, una hormona clave en la formación ósea.

Para comprender mejor la relación calcio-estrógeno, los autores analizaron cómo las distintas formas de calcio afectaron la DMO.

Los investigadores estudiaron también los metabolitos activos del estrógeno en la orina en relación con los metabolitos inactivos.

Los metabolitos activos del estrógeno tienen efectos similares a los de la hormona, lo que significa que pueden ayudar a formar hueso, mientras que los metabolitos inactivos no tienen efectos estrogénicos.

El equipo estudió a 168 mujeres saludables en la etapa posmenopáusica.De ellas, 33 obtuvieron la mayor cantidad de calcio de suplementos (unos 1.030 mg por día); 70 no tomaron suplementos y recibieron una dosis promedio de 830 mg de calcio, y 65 combinaron calcio a través de los alimentos y suplementos (en total, 1.620 mg diarios).

Las mujeres que consumieron una dieta rica en calcio y las del grupo que además tomó suplementos tuvieron una relación más alta entre metabolitos activos e inactivos en la orina que las pacientes que sólo recibieron suplementos, indicaron los autores.

Los grupos que no recibieron suplementos, incluso las mujeres con una dieta rica en calcio que consumieron menos calcio total, tuvieron una DMO más alta en varios lugares del esqueleto.

Existen distintos mecanismos por los cuales el calcio de los alimentos ayuda más a la formación ósea que el calcio de los suplementos, destacaron los autores.

El organismo metabolizaría con mayor facilidad el mineral presente en los productos lácteos y otros alimentos. Asimismo, agregaron los expertos, las mujeres con una dieta rica en calcio podrían haber tenido siempre una alimentación más saludable.

No obstante, señaló Armamento-Villareal, sigue siendo muy importante la cantidad total de calcio que se consume y las mujeres que no toleran los lácteos deberían asegurarse de consumir el calcio diario suficiente mediante suplementos.

Fuente:

Cortesía de-Nlm.nih.gov